碰到这种情况，需要考虑2个原因：

医保网上备案后，有一个重要流程：关联建档。首次就诊取号前一定要去收费窗口关联建档，并告诉窗口医务人员已经办理了异地就医备案，需要帮忙关联，如果不关联备案了也报销不了。

异地就医的医院必须是开通了“跨省异地就医直接结算业务”服务的定点医院。若定点医院开通了【住院】“跨省异地就医直接结算”服务，那么住院费用可直接结算。若定点医院开通了【门诊】“跨省异地就医直接结算”服务，那么普通门诊费用可直接结算。定点医院查询在“国家医保服务平台”小程序和APP界面中。